調剤薬局の薬剤師

調剤薬局の日々の業務には大きく分けてレセコン入力・ピッキング・投薬の3つです。
レセコン入力とは調剤報酬明細書(レセプト)の作成を行うコンピューターをレセコンといい、その入力業務のことです。
調剤薬局の業務はピッキングから監査、投薬といった一連の作業のことをいいますが、調剤の定義が明確ではなく、現場では概念についてまだ賛否両論があるようです。厳密に言うと薬剤師以外のものが調剤に関わることは違法とみなされます。日本では他国にあるような調剤補助を職業とする仕事が確立されていません。
調剤薬局にはそれぞれのカラーがあり、レセコン入力、ピッキング、投薬を誰が関わるか異なります。
まずは薬剤師しかおらず、3つの業務を全て行うものです病院内の薬剤部に近いといわえています。
次に、ピッキング・投薬が薬剤師、レセコン入力を事務員が行う。業務の責任が明確な調剤薬局の本来のシンプルな形です。
最後に、業務に重なる部分を持たせた形があります。
メリットは混雑時に協力することができます。多くの人が各段階で確認することが可能となり、ミスが減る効果もあります。
デメリットは、重なる部分がいわゆるグレーゾーンなります。ミス再発防止に話題になると険悪な雰囲気になることもあります。最悪、薬剤師と事務員で対立してしまうことがあります。
調剤業務の過程では複数の薬剤師が関与します。流れは、処方箋受付・調製・鑑査・投薬です。ほとんどの薬局では、調製を行った薬剤師とは別の薬剤師が鑑査を行っています。
これは、客観的な立場の別の薬剤師が調製されたものを確認するためです。そのために、調製、監査、投薬は別の薬剤師が行うことが望ましいのです。
調製は、ピッキングともいいます。ピッキングには集収という意味があります。通常は、集めた薬を1つのトレーのような入れ物に入れます。散剤の場合は秤量、混合、分包を行う。液剤の場合、投与日数毎に投薬瓶を分けて調整する。外用剤は、製剤の計数調製を行う。
鑑査は、調製業務全体を通して発生する過誤を防ぐことが目的です。
処方箋の内容を監査する処方鑑査。用法用量、調製した薬の数、医薬品名の正確性を確認する作業です。
投薬は、調製と監査が済んだ薬の最終確認です。患者さんの既往歴・現病歴、併用薬、禁忌、アレルギー等あらゆる側面から処方箋とデータを照らし合わせて総体的に問題がないかの確認を行う作業です。

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